Vše o epilepsii v práci pro zaměstnavatele

1. Co je to epilepsie?

• Epilepsie je neurologické onemocnění mozku projevující se opakovanými epileptickými záchvaty.
• Epilepsie je jedním z nejčastějších chronických onemocnění. V České republice s ní žije přibližně 1 osoba ze 100.
• Může se objevit v jakémkoli věku.

2. Jak může epileptický záchvat vypadat?

• Škála projevů epilepsie je velmi pestrá a existuje několik druhů epileptických záchvatů. U dotyčného se nejčastěji projevují:
• mlaskáním rtů, konáním opakujících se nebo nezvyklých pohybů, návaly horka nebo zažíváním „nepřirozených” pocitů jako je např. pocit odcizení;
• vadou vnímání okolního světa — osoba zažívající tzv. absenci vypadá, jako by se na chvíli zahleděla;
• ztrátou napětí ve svalech a možným pádem, nebo naopak ztuhnutím svalů;
• rychlým škubnutím končetiny bez ztráty vědomí;
• ztrátou vědomí a pádem k zemi, provázené trhavými pohyby končetin nebo celého těla.
• Člověk při epileptickém záchvatu může být plně při vědomí, zažívat částečnou poruchu vědomí nebo být v bezvědomí.

3. Jak poskytnout první pomoc?

Epileptický záchvat trvá většinou v rozmezí několika málo sekund až 2–3 minut.

Při první pomoci:

• Odstraňte z okolí předměty, o které by se mohl dotyčný poranit.
• Buďte nablízku, ale nebraňte člověku v pohybu, nestrkejte mu nic do úst.
• Otočte dotyčného na záda a hlavu mu podložte tenkou vrstvou — hlava se nesmí dostat do předklonu.
• V průběhu záchvatu kontrolujte čas, trvá-li záchvat déle než 5 minut, volejte záchrannou službu (linka 155).
• Po odeznění záchvatu předsunutím čelisti dotyčnému zprůchodněte dýchací cesty.

4. Proč epilepsie není překážkou v práci?

• Podobně jako u jiných onemocnění ani epilepsie člověka v pracovní činnosti a priori nemusí ovlivňovat.
• V České republice žije okolo 100 tisíc lidí s touto diagnózou. Je tedy velmi pravděpodobné, že jste se s tímto onemocněním ať už v osobním, nebo pracovním životě setkali, jen o tom možná nevíte.
• Epilepsie nemá jen jednu podobu, ne každý epileptický záchvat se projevuje náhlým pádem k zemi a škubáním končetin. Někdo mívá záchvat jednou ročně, jiný může mít záchvat jednou týdně, třetí je zažívá třeba jen v noci. Většinu pracovní doby ale zaměstnance epilepsie nijak neomezuje.
• Lidé s epilepsií mohou být stejně spolehliví a výkonní jako kdokoliv jiný — rozhodující jsou jejich kvalifikace a schopnosti, ne diagnóza.

5. Jaká zaměstnání může osoba s epilepsií vykonávat?

• Lidé s epilepsií mohou vykonávat naprostou většinu profesí.
• Způsobilost vykonávat určitou profesi je vždy individuální a konečné slovo má závodní lékař.
• Zákon o specifických zdravotních službách a vyhláška č. 79/2013 Sb. přesto stanovuje omezení u činností, kde by záchvat mohl bezprostředně ohrozit život zaměstnance nebo druhých — například: práce záchranných složek, ve výškách či hloubkách, se zdroji sálavého tepla a elektřiny nebo s těžkou technikou. Vhodný není ani směnný provoz, který narušuje pravidelný režim.

6. Na co se uchazeče/zaměstnance ptát, pokud mi sdělil svou diagnózu?

• Komunikace je ve vašem vztahu klíčová. Sdělil-li vám (potenciální) kolega svou diagnózu, oplaťte mu kus jeho důvěry kouskem té vaší.
• Zeptejte se na formu epilepsie, projevy a potřeby zaměstnance.
• Dohodněte se, zda má být tým informován a v jakém rozsahu. Souhlasí-li s tím daná osoba, uspořádejte na vašem pracovišti školení pro kolegy.

7. Jak mám zajistit bezpečnost práce?

• V některých případech je úprava pracovního prostředí žádoucí, v jiných naopak vůbec.
• Úpravu pracovního prostředí konzultujte přímo se zaměstnancem a na základě posudku lékaře.
• Pokuste se z pracoviště odstranit vše, o co by se váš zaměstnanec mohl při záchvatu poranit: ostré rohy stolů, zbytečné dekorace, jiné nebezpečné předměty.
• Zná-li váš zaměstnanec spouštěče svých záchvatů, pokuste se je eliminovat z pracovního prostředí. Mohou to být například blikající zářivky, starý monitor od počítače, silné vůně nebo nadměrný hluk.

8. Jak vytvořit akční plán v případě, že zaměstnanec dostane epileptický záchvat?

Akční plán konzultujte se zaměstnancem. Jeho vytvořením získáte oboustrannou jistotu a klid, že jste v případě náhlého projevu onemocnění připraveni. Budete tak vědět, co dělat, aby se nikomu nic nestalo.

Zjistěte od zaměstnance:

• formu epilepsie a její projevy;
• jak dobře epilepsii zvládá;
• jak dlouhé záchvaty mívá a v jaké frekvenci, jak se po proběhlém záchvatu cítí a jaké má požadavky na zotavení;
• jaké léky užívá standardně a zdali užívá léky pro akutní pomoc v případě záchvatu, a jak je případně použít;
• má-li nějaké spouštěče nebo zdali před záchvatem pociťuje tzv. auru (tj. předzvěst);
• další specifické požadavky.

V případě záchvatu pro zaměstnance zajistěte (mimo první pomoci):

• bezpečné pracovní místo dle podmínek BOZP;
• informovanost kolegů, aby věděli, jak se v situaci zachovat;
• léky, které v případě záchvatu užívá, a jak je případně použít;
• klidné místo, na kterém se může po záchvatu zotavit.

9. Jaké další úpravy mohu zaměstnanci nabídnout?

• Dovolí-li vám to vaše možnosti, navrhněte svému zaměstnanci některé z dalších úprav pro pracovní pozici. Nejenom eliminací nebezpečných fyzických objektů můžete zaměstnanci zajistit lepší zdravotní podmínky. Dohodněte se na takovém pracovním tempu, které je únosné pro obě strany pracovního poměru.
• Pro osoby s epilepsií je vhodné využívat alternativních pracovních úvazků. Občasná práce z domova, posuvná pracovní doba nebo jiné podoby flexibilních forem práce lze samozřejmě jen doporučit.

10. Jaké výhody mohu získat, když zaměstnám osobu s epilepsií?

• Diverzita pracovního týmu může být přínosná. Rozdílní lidé se navzájem inspirují a mohou prohlubovat solidaritu a empatii, která pracovní tým stmelí.
• Stanete se společensky odpovědnou firmou. Posílíte tak značku své firmy, veřejnosti dáte najevo, že vám záleží na inkluzi a diverzitě.
• Někteří lidé s epilepsií mají přiznaný status OZP nebo OZZ. Zaměstnáním těchto osob získáte finanční úlevy a výhody.